Какая ответственность предусмотрена за мошенничество в сфере страхования

Такие противоправные действия попадают под действия статьи 159.5 УК РФ, предусматривающей довольно серьёзную ответственность за такие преступления.

Страховое мошенничество: когда появилось

Страховое дело предусматривает организацию мер, направленных на защиту имущественных интересов заинтересованных лиц при возникновении страхового события.

Основой деятельности, строящейся на договоре между страховщиком и страхователем, является возникновение у последнего страхового события или наступление страхового интереса к объекту.

В период существования СССР страховую деятельность осуществляла единственная организация — Госстрах.

Схемы незаконного присвоения страховых выплат и прочие мошенничества в сфере страхования носили единичный характер и в основном были связаны с фиктивными угонами автомобилей и падежом скота.

Ситуация радикально изменилась в 1992 году с принятием Закона №4015-1 «Об организации страхового дела». В 2002 году в России была введена система обязательного страхования (ФЗ — №40).

Активное развитие частного сектора в сфере страховых услуг привело к формированию криминального рынка, в рамках которого осуществлялась подделка полисов, организовывались фиктивные ДТП, принимались формальные решения судебных органов и пр.

Региональные особенности

В стране есть ряд регионов, в которых страховое мошенничество стало стабильным заработком для довольно широкого круга лиц. В Краснодарском, Ставропольском краях, Ростовской, Воронежской, Ульяновской областях, Дагестане, Татарстане, Чечне и в нескольких других регионах застраховать машину крайне сложно и очень дорого как раз из-за высокой частоты подобных случаев.

Причем в разных местах есть свои особенности мошенничества. На юге распространен «потребительский терроризм», когда машины, «уклоняясь от столкновения», наезжают на самые неподходящие для днища места: камни, бордюры, пеньки и тому подобное. Повреждения на эксплуатацию никак не влияют, но по технологии изготовителя детали подлежат замене. Внизу обычно располагается подвеска, опоры силовых агрегатов, выхлопная система… Все это стоит немало, и выплаты получаются приличные.

Случай из практики. Владелец заявляет в страховую об украденных колесах и помятых порогах, проходит нормальное оформление, но оценщикам нужно отснять повреждения. Хозяин предлагает приехать без него в гараж, который откроет жена… а в гараже лежит «сворованный» комплект. Пришлось вернуть страховой выплаченные за покупку новых колес деньги.

В Ивановской области специализация — повреждения салонов. Злоумышленники якобы разбивают окно и крадут все внутреннее содержимое: сиденья, торпедо, мониторы, «музыку». Причем для «разборки» (если изъятое не эксклюзив или не детали с подушками безопасности) — это самые неликвидные запчасти, поскольку на них минимальный спрос, в авариях салон обычно страдает меньше всего. Ну а по страховке можно получить неплохую сумму.

Основные определения

Преступления на этом поле спровоцированы стремлением страховых компаний к получению максимальной прибыли в кратчайшие сроки. В результате происходит конкурентная борьба за клиентскую базу, когда полиса оформляются с минимальным пакетом документов, при этом достоверность предоставленных данных не проходит тщательную проверку. Кроме этого, сами страховщики стремятся сократить или отказаться от положенных выплат по заключенным договорам. Попробуем разобраться, когда в таких делах появляется состав преступления.

Объективная сторона вопроса

Если рассматривать мошенничество со страховыми компаниями, ответственность наступает в случаях предоставления хищения имущества путем предоставления заведомо ложных сведений о наступлении страхового случая либо о величине компенсационных выплат. Следовательно, объективной стороной вопроса можно считать приведенные выше действия.

Обман в данной сфере деятельности можно условно разделить на 2 группы:

• пассивный — преднамеренное утаивание фактов ради получения материальной выгоды;
• активный — намеренное искажение сведений, направленное на введение потерпевшей стороны в заблуждение.

Здесь обычно применяются подложные документы, определяющих наступление страхового случая или величины причиненного ущерба. Поэтому объектом преступления становится любой выгодоприобретатель по заключенному страховому полису.

Страховым случаем становится любое событие, предусмотренное условиями заключённого договора и обязывающее страховщика к компенсационным выплатам.

Субъект преступления

Согласно действующему законодательству, субъектом преступления становится любой дееспособный гражданин, достигший 16-летнего возраста. Сюда относятся:

1. руководители и служащие страховых компаний;
2. физлица, заключившие договор страхования;
3. застрахованные лица — любой гражданин, чьи данные указаны в договоре страхования;
4. выгодоприобретатели — получатели страховых компенсаций по полисам.

При совершении преступления, данные лица должны связываться договорными обязательствами.

Субъективная сторона

Этим юридическим термином определяется факт, что противоправные действия совершаются предумышленно. Это указывает, что виновный полностью осознает незаконность деяния и степень ответственности, однако это не удерживает его от совершения преступления. Отсюда следует, что субъективной стороной является конкретный умысел — действия, направленные на совершение мошеннических действий, например, предоставление неверных сведений или фиктивной документации.

Состав преступления

Сюда можно отнести противозаконные действия, направленные на получение финансовой выгоды. Например:

• предоставление заведомо ложных сведений при заключении договора страхования — утаивание неизлечимых заболеваний при страховании жизни;
• утаивание сведений о событиях, повлекших наступление страхового случая — ДТП спровоцировано водителем, который находился за рулем, не имея прав;
• инсценировка страхового случая — умышленная авария, имитация получения травм;
• преднамеренные действия с целью получения выплат — повреждение застрахованного имущества, убийство человека, застраховавшего жизнь.

Во всех перечисленных случаях просматривается преднамеренность действий, что подразумевает состав преступления.

Причины распространения мошенничества в страховании

У потенциальных мошенников создаётся впечатление, что ввести в заблуждение страховщиков довольно легко. Достаточно организовать сцену, осудить сценарий и роль каждого участника, чтобы создать факт, по которому страховая компания будет обязана проводить выплаты пострадавшим.

Возможны варианты сговора между отдельными представителями сделок при заключении договоров:

• оформление ОСАГО или КАСКО после возникновения страхового случая;
• увеличение стоимости автомобиля в несколько раз по сравнению с реальным значением;
• участие в инсценировках ДТП в качестве эксперта;
• выдача полиса транспортному средству, имеющему несоответствия с техническими характеристиками.

Вероятность доказательств сговора между участниками невысока, что делает метод мошенничества в этой сфере весьма привлекательным.

Ещё важным аспектом проблемы является низкая юридическая осведомлённость населения о последствиях участия в мошеннических схемах. Многие из них пришли на территорию России из-за рубежа. Там ими давно и успешно пользуются

Разновидности мошеннических схем в области страхования

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся схемы мошенничества в этом сегменте рынка коммерческой деятельности., применяемые всеми заинтересованными в получении выгоды лицами.

Мошенничество страховых компаний и их сотрудников

Статистика позволила выявить преступления со стороны страховщиков:

• Продажа полиса задним числом на транспортное средство, которое уже стало участником ДТП.
• Увеличение величины реального ущерба с целью получения дополнительного дохода от участников происшествия. Расчёт на получение процента от переплаты.
• Изменение цен на запасные части авто по сговору со станциями технического обслуживания, где выполняется восстановление автомобилей.
• Намеренное введение в заблуждение руководство собственных компаний по реальной ситуации с участниками ДТП (например, сокрытие факта нахождения участника происшествия в опьянении алкоголем или наркотическими средствами).
• Реализация бланков поддельных полисов и иных документов, позволяющих лично обогащаться сотрудникам подразделений компаний.

Мошенничество с участием страховой компании и как зарабатывают оценщики

Есть вид мошенничества, в котором участвуют и сами представители страховых компаний — оформление каско или ДоСАГО задним числом, когда авария уже произошла. Оценщики зарабатывают тем, что расширяют список поврежденных деталей, включая в него ранее поврежденные или минимально пострадавшие элементы. За определенную мзду, конечно.

После извещения о ДТП с пострадавшим Honda Accord проверялись фотографии, сделанные на осмотре при покупке полиса каско. На фото вроде бы та же машина, но в отражении оказались не те номера, а таблички «застраховано» были наклеены в разных местах. В выплате было отказано.

Мошенничество самих застрахованных

Полиция и службы безопасности страховых компаний сообщают, что страхователи также пытаются получить выгоду их происшествий с их имуществом:

• Взятки экспертам (аварийным комиссарам), прибывающим на места ДТП. Преследуется цель увеличение выплаты по полису с превышением реального ущерба.
• Использование поддельных документов о страховании транспортных средств (они покупаются в несколько раз дешевле их реальной стоимости).
• Сокрытие фактов предыдущих ДТП при заключении договора о страховании авто. Водители с рискованной манерой вождения транспортного средства являются потенциальными участниками происшествий на дорогах.
• Попытки застраховать автомобиль в разных страховых компаниях, желая получить выплату по одному ДТП у нескольких страховщиков.
• Инсценировка похищения авто (получение выплаты по КАСКО) при его скрытой продаже. Доказывать подобные аферы бывает довольно сложно, так как транспортное средство может быть продано за рубеж, где будет достаточно сложно его найти.

С участием третьих лиц

Сложнее всего доказывать мошенничество, в котором участвуют третьи лица. Они являются режиссерами, которые тщательно продумывают аферу. В таких случаях отрабатывают текст, действия, выражения эмоций. Даже реально наносят определённые телесные повреждения.

1. Каждый участник ДТП репетирует свою роль.
2. Автомобили разбивают с помощью опытных каскадёров, которые знают, как самим выйти без повреждений.
3. Участниками наносят повреждения на конечности, лица и тело. Создают иллюзию тяжёлых повреждений и травм.
4. Отрабатывают поведение при разных способах допроса.

Выдать подобное могут только повторы ситуаций у разных участников ДТП.

С электронными полисами ОСАГО

В интернете получило распространение мошенничество, где отдельные фирмы предлагают обучить желающих профессии страховщика.

1. Потенциальный страховщик получает основы знаний по предмету.
2. Ему предлагают страховать самостоятельно знакомых, друзей и иных автолюбителей с выдачей электронных полюсов. Сам страхователь получает при этом премию, а основную часть полученных денег пересылает на фирму-куратор.
3. В результате происходит фиктивная выдача полисов, которые недействительны в реальных ДТП.

Мошенничество в сфере ОСАГО

Весь мир модернизируется и переходит в онлайн-формат. И автострахование не стало исключением. Так с 2015 года у всех владельцев автомобилей появился шанс оформить страховой полис ОСАГО в интернете, сидя дома перед компьютером или в телефоне.

Е-ОСАГО – это альтернативный вариант привычного бумажного полиса страхования, который оформляется самостоятельно на сайте компании, предоставляющей данные услуги, и получается в электронном виде через почту.

Основная проблема развития системы Е-ОСАГО – недоверие водителей к этому способу оформления документа. Они не понимают значения подобных услуг, их целесообразность и юридический статус. Здесь вступают в борьбу «старые» мнения, что официальный документ можно получить только лично в компании, а через интернет могут подсунуть что угодно. Но данная ситуация возникла из-за некомпетентности лиц и на самом деле Е-ОСАГО – это юридически равный документ обычному бумажному страховому полису.

Чтобы оформить е-услугу по автострахованию, нужно выполнить следующий алгоритм:

• пройти регистрацию на сайте страховой компании (создать личный кабинет);
• внести все данные об автомобиле и лицах, которые будут допущены к управлению страхуемого ТС по страховому полису, а также о владельце имущества;
• проверить все вписанные данные и информацию по каждому пункту и исправить недочеты (если вы допустите ошибку, то программа не даст вам оформить документ и скажет, что подобной машины нет в базе РСА);
• дождаться автоматического расчета стоимости услуги, которая создается на основе ваших персональных коэффициентах, находящиеся в базе РСА (время ожидания – не больше 5 минут);
• после того как страхователь проверил всю информацию в полисе производится оплата. Деньги передаются в онлайн-режиме через банковский перевод на сайте компании с помощью сервисов банка. В случае доступа к другим видам оплаты вы будете об этом уведомлены;
• получение готового страхового полиса по электронной почте, указанной в процессе заполнения бланков. После полученного письма документ распечатывается, и возиться с собой на постоянной основе.

Достоверность полиса устанавливается через обращение к специальной базе данных – сайт РСА: https://dkbm-web.autoins.ru/dkbm-web-1.0/bsostate.htm. Если по результату проверки вам не выдали подобную информацию, то ваш полис – подделка.

«Черный список»

Попытки мошенничества со стороны обычных страхователей выявляются очень легко, как правило, еще на стадии автоматизированного сканирования. И если раньше страховщики могли позволить себе закрыть глаза на мелкие «прегрешения» клиентов, то сейчас кризисный фактор делает их позицию однозначно жесткой. В лучшем случае мошенник получит отказ в выплате и попадет в «черный список». В худшем — страховая компания передаст дело в правоохранительные органы и будет добиваться строгого судебного приговора. Новые клиенты, оформившие полисы КАСКО , также попадают в зону внимания службы безопасности. Особенно тщательно проверяются автомобили, пригнанные из-за рубежа, а также машины, которые сменили нескольких владельцев, имеют дубликаты ПТС и так далее. Несмотря на то, что бюро кредитных историй и интегрированная база клиентов официально формируется только сейчас, страховые компании уже давно внедрили у себя практику обмена данными. Делается это на условиях конфиденциальности, для добросовестных страхователей риска нет. А вот мошенники, попавшие в «черный список» одного страховщика, с большой вероятностью будут иметь проблемы с покупкой полиса и в других крупных и не очень крупных компаниях.

Также стоит помнить, что службы безопасности страховых компаний активно взаимодействуют с полицией и МЧС. То есть возможности страховщиков по выявлению мошенников гораздо шире, чем принято считать. Более того, совершенствуются и сами системы городской безопасности: на дорогах и во дворах устанавливаются камеры видеонаблюдения. Соответственно, у страховщиков появляется больше инструментов и данных, которые они могут получить в рамках собственного расследования.

На сегодняшний день обман страховой компании представляется не только сложным, но и неразумным шагом. Попасть в «черный список» можно и за мелкое мошенничество. А последствия в виде отказов страховщиков и максимально высоких цен на КАСКО будут сопровождать нерадивого клиента довольно долго и многократно перекроют все возможные выгоды мошеннических действий.

Мошенничество в сфере пенсионного страхования

Рынок пенсионного страхования наполнен мошенническими схемами, и они с каждым годом становятся всё более ухищрёнными. Чаще злодеяния встречаются в рамках добровольного страхования.

В России выявлены преступные действия лиц частных пенсионных СК, которые под видом агентов государственного страховщика попытались перевести накопительную пенсию в собственную фирму.

Очень распространена схема, предполагающая якобы участие в программе иностранного страхового агента на выгодных для страхователя условиях.

К примеру, предлагается такое условие: страхователь вносит определённую сумму сроком на 5 лет, и если а этот период не наступает страховое событие, то по истечении этого срока, он получит весомое вознаграждение.

На самом деле деньги граждан просто присваиваются, а обещанного вознаграждения они не получают, так как подписывают заявление об обычном страховании.

10 признаков, что вам оформляют поддельный полис ОСАГО

Уважаемые автовладельцы, ниже мы собрали все встречающиеся признаки поддельных полисов ОСАГО, которые встречали на своем богатом опыте и по рассказам клиентов.

Цена ниже ФЗ-40

Запомните главное правило: цена полиса обязательного страхования гражданской ответственности (ОСАГО) устанавливается согласно федеральному закону об ОСАГО – ФЗ 40. Это означает, что стоимость ниже установленной законом не может быть ни при каких обстоятельствах! Страховые компании в праве устанавливать базовую ставку, которая умножается на коэффициенты: мощность авто, стаж и тд. Есть минимум базовой ставки – 3432, поэтому полис не может стоит дешевле минимальной базовой ставки, перемноженной на коэффициенты. Если вам предлагают дешевле – это 100% мошенники. Обычно «привлекательное» предложение на 1500 — 2500 руб. дешевле.

Чтобы узнать официальную стоимость вашего полиса, вам нужно знать свою скидку за безаварийность — КБМ. Для расчёта воспользуйтесь калькулятором осаго.

Не просят ваши документы

Если вы оформляете полис ОСАГО страховой компании отличной от той, в которой у вас текущий полис, то у вас должны запросить копии документов:

• Паспорт собственника/страхователя.
• Свидетельство на авто или птс.
• Водительское удостоверение.

Копии нужны для сдачи в страховую компанию, а также для правильного заполнения заявления, квитанций, полиса. К примеру, в заявление на страхование вносят все паспортные данные собственника и страхователя. Если у вас этого не запросили, будьте уверены, что вы общаетесь с мошенниками, которым главное узнать те данные, которые должны быть только на полисе. Единственное исключение возможно при пролонгации действующего полиса. При заключении нового полиса все агенты и представители должны прикладывать копии вышеуказанных документов. Это прописано в агентском договоре.

Неполный комплект документов

Вам обязательно должны передать на подписание полный пакет документов, в который входят:

• Квитанция об оплате (2-3 экземпляра)
• Оригинал полиса ОСАГО
• Копия полиса
• Заявление

У вас остается подписанный оригинал полиса и квитанция. Остальные документы представитель должен сдать в страховую компанию. В добавок к этому мы всегда передаем фирменное извещение о ДТП (европротокол). Это не обязательно, но любая уважающая себя компания делает также. В случае с мошенниками вы за свои деньги купите только поддельный полис осаго и квитанцию.

Звонят не из вашей страховой компании

Если вам позвонили из страховой компании, в которой вы не застрахованы и предложили продлить полис, то на 80% — это мошенники. Страховые компании звонят по продлениям только своим клиентам! А так обычно делают те, кто купили базу и прозванивают клиентов, у кого заканчивается страховка.

Наверняка, вам поступали такие звонки незадолго до окончания ОСАГО или в месяц, когда вы поставили машину на учет. Мне лично звонили два раза и представлялись компанией Росгосстрах и ВСК. Когда я получил расчет стоимости, то сразу понял, что мне пытаются продать левый полис. Задав несколько вопросов, я выявил и другие признаки обмана. О них пойдет речь ниже.

Невозможно лично приехать за полисом

Когда вам говорят, что самостоятельно забрать полис невозможно и есть только курьерская доставка, начнут объяснять, что у них call-центр, что они находятся очень далеко и т.д., то это один из признаков мошенников продающих поддельные полиса. Скорее всего, после ваших ненужных им расспросов, вам предложат приехать в любой офис страховой компании, которую они якобы представляют. Но только там вам уже НЕ оформят по такой же цене, а сделаю все согласно ФЗ-40 об ОСАГО.

Если вас привлекла цена, то настаивайте на том, чтобы приехать и забрать уже готовый полис непосредственно у звонящего. И опять напоминаем, привлекательная цена – это первый признак «левого» полиса ОСАГО.

Сниженная базовая ставка в СК

На логичный вопрос «Почему цена ниже?» вам могут ответить, что компания работает по сниженной базовой ставке. Так пытались обмануть меня, сказав, что ВСК совсем недавно снизила ставку, но это ложь.

На сайте любой страховой компании в обязательном порядке размещается документ с текущими тарифами по ОСАГО. Зайдя в него, вы можете легко проверить информацию. Вам нужна базовая ставка по вашему городу на легковые ТС (кат. B) Физ. лица. Вот пример такого документа на сайте компании ВСК:

Приказ ВСК от 22.01.2018 «Об утверждении размеров базовой ставки страхового тарифа по обязательному страхованию гражданской ответственности владельцев транспортных средств»

Проверка полиса по базе РСА

Оформив поддельный полис осаго, вам могут предложить его проверить. Так как мошенники оформляют ОСАГО на копиях реальных бланков, то в базе будет информация по оригиналу. Проверка осуществляется через базу РСА (Российский Союз Автостраховщиков).

Можно проверить:

1. Принадлежность бланка ОСАГО к страховой компании и его текущий статус;
2. Сведения о транспортном средстве из полиса ОСАГО: vin, рег. знак;
3. Наличие полиса ОСАГО по vin номеру

Однако нужно учитывать несколько важных моментов:

1. Данные в РСА обновляются 1 раз в сутки в 00:00. До этого времени статус полиса будет «У страховщика».
2. Если статус полиса «у страхователя» — проверяйте дату начала и окончания полиса. Она обязательно должна совпадать с тем, что у вас на бумажном или электронном варианте.
3. Если статус бланка «утерян», то вам пытаются выписать ОСАГО на бланке, который заявлен как утраченный – это мошенники.

Если у вас есть сомнения в оригинальности полиса, то оплачивайте его только после того, как:

1. Статус полиса в базе будет значится как «У страхователя»;
2. Дата начала и окончания полиса совпадает с датами в полисе;
3. Вы проверили полис через vin номер автомобиля.

Помните, что лучшая проверка – это звонок в страховую компанию.

Номер агентского договора

Уточните, какой номер агентского договора у представителей, которые собираются оформить вам полис ОСАГО. По этому номеру вы сможете проверить действительно ли есть такой агентский договор. Для этого достаточно зайти в реестр агентов/партнеров на сайте интересующей вас страховой компании. К примеру, у нас на сайте выложены сканы всех договоров с партнерами.

Не совпадает название представителя СК

На бланке ОСАГО в самом низу пишется наименование представителя страховой компании. Это может быть ООО или ИП и оно должно совпадать с тем, что указывается в агентском договоре. Если это не так, то это повод засомневаться в полисе, который вам оформляют. Это правило работает, когда вам оформляет партнер страховой компании, агент или брокер.

Отозванная лицензия

Бывает так, что вам могут попытаться оформить полис ОСАГО страховой компании, у которой отозвана лицензия или ее вот-вот отзовут. Если на момент оформления у страховой компании нет действующей лицензии, то полис будет считаться недействительным.

К примеру, сейчас (28.01.2018), недобросовестные агенты выписывают полисы компаний АСКО и ЮжУралЖасо. В эти компании уже ввели временную администрацию из ЦБ и скорее всего через месяц-два отзовут лицензию на ОСАГО. Об этом легко узнать, в поиск ввести название страховой компании и открыть раздел»новости»

Статистика недобросовестных страховок

С возникновением обязательного страхования автогражданской ответственности (ОСАГО), а также КАСКО, по которому страховая компания обязана возместить ущерб владельцу в полном объёме по целому перечню убытков, мошенниками начали разрабатываться способы получения выплат со страховщиков.

Статистка за последние годы показывает, что наблюдается реальный рост объёма выплачиваемых денежных средств по договорам между страхующими компаниями и клиентами (физическими и юридическими лицами).

Последующий ежегодный рост выплат составляет 10-12 % к предыдущему. При этом общая стоимость автомобильного парка прирастает всего на 4-6 %. Качество дорог также улучшается (ведётся восстановление покрытия и прокладка новых трасс), что является фактором снижения аварийности.

Службы безопасности страховых компаний находят и передают в суды около 15-17 % дел, по которым мошенники рассчитывали получить оплату за фиктивные ДТП и страховые случаи.

Ответственность за мошенничество в сфере страхования в 2020 году

Мошеннические деяния в сфере страхования в РФ являются уголовно наказуемыми и рассматривается в контексте ст. 159.5 УК, которая предусматривает несколько вариантов наказания.

Для одного человека:

• штраф в размере 12 тыс. р. или совокупного дохода обвиняемого за 1 год;
• 360 ч. обязательных работ;
• до 1 года исправительных работ;
• до 2 лет принудительных работ;
• до 120 суток ареста;
• до 2 лет ограничения свободы.

Для группы лиц, действовавших по предварительной договоренности и причинивших значительный ущерб, могут быть вменены следующие варианты наказаний:

• штраф до 300 тыс. р. или в сумме дохода за 2 года;
• до 440 ч. обязательных работ;
• до 2 лет исправительных работ;
• до 5 лет принудительных работ + до 1 года лишения свободы;
• заключение сроком до 4 лет.

Методы борьбы с мошенниками

Для предотвращения преступлений в области страхования предусматриваются:

• выполнение ремонта автомобилей на определённых СТО;
• технический осмотр транспортных средств и получение заключения о реальном состоянии авто перед заключением договора о страховании;
• включение в базы всех потенциальных страхователей личного имущества. Ведение статистических наблюдений за поведением их в правовом поле;
• тщательный отбор сотрудников страховых компаний.

Примеры мошенничества

Мошенники – страховые компании или частные лица, а также группы аферистов, ежегодно разрабатывают новые схемы, с помощью которых им удается обманным путем получать возмещение или бесплатно ремонтировать застрахованный объект собственности.

С имуществом

На рынке страхования имущества мошенничество тоже не редкость. Самыми распространенными схемами обмана являются следующие:

• Попытка оформить полис на объект, не соответствующий заявленной кадастровой стоимости. Пример: клиенты приносят фальшивые документы на сараи и полуразваленные дома, которые по бумагам соответствуют жилью, пригодному для жизни. Мошенники обманывают страховщика, в расчете на большую прибыль после ущерба (например, в результате пожара недвижимости). Владельцы полиса не боятся фальсифицировать справки и подделывать информацию о реальной стоимости имущества. Уничтожив объект или причинив ему значительный ущерб, аферисты надеются вскоре получить компенсацию. Но после проверки службой безопасности страховщика их ждет заявление в суд о попытке мошенничества (ст.159 УК РФ).
• Предоставление заведомо ложной информации о наступлении страхового случая. Например, владелец дома Сидоров застраховал свое имущество. Согласно одному из условий страховки, Сидоров имел право получить до 10 000 рублей компенсации в случае причинения незначительного ущерба без осмотра имущества сотрудником компании. Желая получить компенсацию незаконно, страхователь прислал фото другого жилья, похожего на его квартиру, якобы после наступления страхового случая. В процессе тщательного изучения снимка сотрудники страховой компании заподозрили мужчину в мошенничестве, так как увидели на фото отличия в ремонте, которые не были ранее заявлены в полисе. Оказалось, мошенник предоставил фото чужой квартиры. По заявлению Сидорова пришел отказ.

Иные схемы страхового мошенничества часто связаны с участием работников компании. Пример – завышение реального ущерба при наступлении страхового случая. В результате успешного мошенничества заинтересованные лица получают компенсацию от финансовой организации в повышенном размере. Заработанные средства аферисты делят между собой.

Страхование жизни и здоровья

В сфере страхования жизни и здоровья чаще всего мошенниками выступают клиенты.

Пример: Иванов желает приобрести полис защиты жизни и здоровья. Согласно условиям страховки, при наступлении тяжкого вреда здоровью, который приводит к инвалидности, потерпевшему выплачивается крупная сумма.

По таким видам договоров страховые компании требуют, чтобы у клиента не было ранее выявленных случаев хронических заболеваний или травм, которые могли бы стать причиной смерти, инвалидности, потери дееспособности в будущем. Тем более клиенты не должны утаивать, что имеют проблемы со здоровьем в момент покупки полиса.

Иванов знал условия страховки, но скрыл, что полгода назад попал в аварию. У страхователя начались серьезные проблемы со зрением, что привело к получению инвалидности.

Иванов рассчитывал на получение выплаты от страховщика – он стал инвалидом, а это было одним из прописанных в договоре рисков. Но компания проверила медицинскую карту клиента во всех центрах. Сотрудники службы безопасности финансовой организации нашли запись о приеме у офтальмолога в платном центре. В выплате было отказано.

ОСАГО и КАСКО

Страховое мошенничество по ОСАГО и КАСКО встречается чаще всего, так как автострахование является одной из самых популярных областей на рынке РФ. Какие схемы используют мошенники:

• Оформление полиса после ДТП. До 2020 года, когда в закон приняли поправки насчет срока действия е-ОСАГО (электронной обязательной страховки), покупка полиса после совершения ДТП могла принести мошенникам выплату. Но с 2020 года это невозможно: в случае приобретения полиса онлайн он начинает действовать минимум через 3 дня. Но все еще встречаются те, кто не знает о нововведениях: мошенники рассчитывают получить выплату, оформляя страховую защиту онлайн после того, как уже стали виновниками ДТП.
• Уничтожение или причинение значительного ущерба ТС. Ради выгоды от страховщика владельцы авто готовы, в том числе, разбить машину. Пример – владелец легковой машины оформляет полис КАСКО. После этого он договаривается с другом, владельцем КАМАЗа, об умышленном ДТП. Легковой автомобиль клиента с полисом КАСКО терпит значительные убытки, восстановлению не подлежит. Но вскоре страховая узнает, что клиент был в сговоре с другим участником ДТП, и отказывает мошенникам в возмещении.
• Представление ложных документов или информации. Часто владельцы машин имитируют хищение авто, чтобы получить страховку. Такая схема страхового мошенничества приводит к тому, что вскоре авто «всплывает» за границей или у перекупщиков машин, а страховщик в суде добивается возврата ранее уплаченных средств (по риску «Угон/хищение ТС»).

С введением натурального возмещения по ОСАГО, то есть отменой выплат за ДТП взамен ремонта за счет средств страховой, объем мошенничества на рынке уменьшился. Однако проблема все еще остается актуальной.

Судебная практика

Стоит понимать, что факт мошенничества не просто подтвердить. Суд принимает во внимание все обстоятельства правонарушения, которые указывают на состав преступления, относящийся к ст.159 УК РФ. По статистике судом выносится более 60 % обвинительных приговоров, связанных с мошенничеством в сфере страхования. Основными условиями, которые могут быть приняты судом, как основания для рассмотрения дела по статье «Мошенничество», стоит считать обман и злоупотребление доверием, с целью овладения имуществом.

Если вы стали жертвой мошенничества со стороны страховой компании, то обязательным будет не только грамотно заявить о нарушении своих прав, но также подготовить обращение в суд по всем правилам ГПК РФ. Стоит обратиться к грамотному юристу, который сможет оказать вам помощь на всех этапах защиты собственных  интересов. Его услуги можно будет покрыть из кармана страховой, если факт нарушения закона будет подтверждён.

Дополнительные вопросы

Как уберечь себя от телефонного мошенничества

В последнее время мы получаем сообщения о том, что мошенники предлагают приобрести полисы по телефону, представляясь сотрудниками компании «Росгосстрах». Такие звонки могут быть весьма навязчивыми, а общение часто ведется в некорректной форме (чего никогда не позволяют себе операторы контактного центра «Росгосстрах»). К сожалению, полисы, реализуемые таким путем, также недействительны.

Сам по себе такой способ связи достаточно удобен как для страховой компании, так и для ее клиентов. Многие агенты «Росгосстраха» делают звонки постоянным клиентам, напоминают об окончании срока действия полиса или предлагают новые продукты. Мы не призываем вас отказываться от общения с агентами по телефону, но просим быть бдительными.

Если общение ведется в грубой, навязчивой форме, или вы сомневаетесь, что разговариваете именно с агентом «Росгосстраха» — не принимайте решения о покупке в момент беседы. Для приобретения полиса позже вы можете:

• обратиться напрямую к своему агенту (если ранее вы уже приходили в офис),
• позвонить на официальный номер «Росгосстрах» 8-800-200-0-900
• купить полис онлайн на сайте www.RGS.ru

При подозрении на мошенничество или некорректном общении звонящего, пожалуйста, сообщите нам об этом, оставив обращение. Мы заботимся о безопасности наших клиентов и репутации компании, все такие сообщения рассматриваются, а также принимаются меры по исправлению ситуации.

Что делать, если обманули с автостраховкой

В случае обмана наиболее сложно защитить свои права будет обычному гражданину. Большинство мошенников работает через подставных лиц и однодневные компании, поэтому правоохранительные органы не всегда в силе привлечь виновных к ответственности. Ситуация осложняется при оформлении через интернет.

Действия пострадавшего при недействительном полисе:

1. Eсли оказалось, что полис поддельный, для начала необходимо обратиться в страховую компанию, которая оформила страховку, возможен сбой системы и это легко устранить.
2. Если установлено, что полис точно поддельный, пострадавшему нужно обратиться в органы полиции, известить о мошенничестве страховой компании. Когда и это не помогает, необходимо подать иск в суд.
3. Также необходимо оформить новый полис ОСАГО, так как настоящий полис фальшивый.
4. Необходимо ответственно подходить к страхованию автомобиля, проверяя достоверность страховки при оформлении.

Активная борьба с мошенничеством ведется не только на законодательном уровне, но и самими страховщиками:

• Была создана единая база РСА, через которую проходят все виды страхования.
• В судебном порядке блокируются сайты, выдающие себя за известных страховщиков.
• Проверяются все документы и проводятся дополнительные экспертизы.

Как определить обман при оформлении страхового полиса на авто

В первую очередь, стоит проверить лицензию организации. Если ее нет, компания не может заниматься страховой деятельностью.

Следует обращать внимание на известность организации. Крупные страховщики не будут заниматься страховым мошенничеством – это станет серьезным ударом по репутации.

Главным признаком обмана является цена значительно ниже рыночной. Стоимость полиса ОСАГО складывается из нескольких коэффициентов, часть из которых устанавливается законом и не подлежит самостоятельному изменению.

В последнее время стало развиваться мошенничество с электронными полисами ОСАГО. В интернете множество сайтов и сервисов, предлагающих быстро и дешево получить полис. Обычно мошенники просят скинуть сканы документов и перевести деньги на карту, по реквизитам или в электронный кошелек. От таких предложений нужно сразу отказываться – скорее всего это обман.

Важно отметить, что у всех крупных страховщиков, при продаже электронных полисов, вводом данных занимается сам клиент без вмешательства сотрудника.

Как выявить фальшивый полис

В отличие от подлинников, на фальшивых бланках:

• не прощупываются серия и номер;
• отсутствует металлизированная защитная нить, проходящая через бланк;
• нет просвечивающихся водяных знаков с логотипом РСА;
• имеются опечатки в использованных штампах и печатях СК.

Если автовладелец оформил ненастоящий полис, то указанная на бланке страховая организация не будет возмещать убытки потерпевшей стороне, а расходы всех участников ДТП придётся оплачивать самостоятельно.

Мошенничеством в сфере транспортных средств, занимаются, как правило, не в одиночку, а группами. В преступный сговор, кроме страхователя и сотрудника СК, могут также входить технические эксперты и служащие компетентных органов.

Проблема финансовых махинаций при страховании автотранспорта является очень актуальной. Рынок обязательной автогражданской ответственности продолжает расти, но увеличивается также и степень убыточности данного бизнеса.

Ни для кого не секрет, что тарифы по ОСАГО уже несколько лет остаются на одном и том же уровне, что благоприятствует экономическим потерям СК.

Убыточным данный вид страхования становится и ввиду роста численности мошеннических операций на рынке страхования.

По оценкам аналитиков, каждый четвертый страховой случай по автогражданке сопровождается теми или иными нарушениями или мошенническими действиями.

Чем грозит поддельный полис ОСАГО

Грозит это тем, что в случае ДТП по вашей вине, вы самостоятельно будете выплачивать компенсацию другим участникам по ремонту их автомобилей и компенсацию по жизни и здоровью.

К примеру, вы попали в ДТП и ущерб пострадавшей стороны оценен в 350.00 руб. по имуществу и в 90.000 руб. по здоровью. Потерпевшей стороне все выплатит их страховая компания, а после затребует c вас через суд 440.000 руб. Поверьте, просто так никто не спишет с вас этот долг, поэтому не стоит гнаться за дешевым полисом ОСАГО и покупать непонятно у кого левые бланки.

Также напоминаем, что приобретение и использование поддельного полиса является преступлением, за которое предусмотрена ответственность согласно статье 327 УК РФ.

Надеемся, что эта статься поможет вам отличить мошенников по ОСАГО, и у нечестных на руку агентов и брокеров будет меньше работы. По всем вопросам оформления ОСАГО, КАСКО и других видов страхования в Москве вы всегда можете обратиться к нам. Мы работаем честно и ценим клиентов и нашу репутацию. Удачи на дорогах!

Заключение

1. Наблюдается мошенничество в сфере страхования имущества. При заключении договоров с автовладельцами вероятность страховых преступлений наибольшая.
2. Страховщики и страхователи могут стать недобросовестными участниками договоров. Поэтому службы безопасно страховых компаний отслеживают все выплаты, проверяют реальность происшествий и их участников.
3. Новые мероприятия по восстановлению работоспособности транспортных средств могут снизить потери страховщиков при выплате сумм пострадавшим.